デルマトール(皮膚文節):それぞれの脊髄神経の感覚系における支配領域
感覚障害が生じた領域を調べることで障害高位を推定する*境界は触圧覚<温痛覚
ミオトーム(筋分節):それぞれの脊髄神経の運動器における支配領域
運動麻痺や筋力低下、筋萎縮が生じた筋を調べることで障害高位を推定する
⇒L1~L3:ilio・縫工筋・quad
⇒L4:TA・長趾伸筋
⇒L5:hamst・大殿筋
⇒S1:gastro
反射の異常による高位診断
反射:刺激によって引き起こされる不随意の筋収縮
腱反射・表在反射・病的反射などがある
⇒T7〜L1:腹壁反射
⇒L2〜L4:膝蓋腱反射
⇒L5〜S2:アキレス腱反射
@脊髄障害 A神経根障害
障害高位より上位:正常 障害高位より上位:正常
障害高位:消失または減弱 障害高位:消失または減弱
障害高位より下位:亢進 障害高位より下位:正常